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关于调整城镇居民医疗保险有关待遇的 通知

各县(市)区人力资源和社会保障局、各定点医疗机构、各参保单位、市医疗生育保险基金管理服务处:

根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)、《湖南省城镇居民基本医疗保险试点实施办法(试行)》(湘政发〔2007〕22号)、《岳阳市城镇居民基本医疗保险试行办法》文件精神,结合我市经济发展和城镇居民医疗消费水平,经研究决定,调整全市城镇居民基本医疗保险待遇。现就有关事项通知如下:

一、提高城镇居民医疗保险待遇。城镇居民住院医疗待遇:调整为每人每年6万元(未成年人每人每年8万元)。政策范围内社区医疗机构统筹基金支付比率提高到80%;一级医院统筹基金支付比率提高到75%;二级医院统筹基金支付比率提高到65%;三级医院统筹基金支付比率提高到60%。

二、提高城镇居民生育保险待遇。普通居民育龄妇女产前检查费提高到300元;正常分娩妇女生育保险基金支付标准提高到800元;剖腹产妇女生育保险基金支付标准提高到1200元。其他与生育保险有关的住院医疗按基本医疗报销。

三、增加参保居民肺结核病与重度精神病两病种为特殊病种门诊项目。

此标准从发文之日起执行。

二〇 一一年八月三日



社保常见问题

 

常见社保问题:

Q1:社保代理合法吗?

A1:合法。

相关法律:《劳动保障事务代理暂行办法》第二条规定“本暂行办法所称的劳动保障事务代理,是指劳动保障事务代理经办机构,根据协议,接受用人单位或劳动者个人的委托,在一定期限内为委托方代管劳动者个人档案、代办劳动人事、社会保险等劳动保障事务的行为”

 

Q2:社保代理是怎么收费的?社保代理服务内容有哪些?

A2:社保代理收费标准为19.8元/月起,代理办理社保相应服务,主要有:

1.工伤认定、评级、报销手续;

2.养老退休手续;

3.生育津贴、产前检查费报销、申领手续;

4.参保人员的医疗费报销;

5.失业保险金领取手续

6..……

 

Q3:社保最少要交多少年?养老金能领多少?

A3:养老保险需要交满15年。养老金领取按当地社保领取政策为准。

 

Q4:医疗保险买多久可以报销,补缴算断缴吗?

A4:医保具体连续缴纳时限,各地社保政策有不同的规定,成都规定要连续缴纳12个月。医保断缴后即暂停享受医保待遇,欠费3个月以内补缴的,不算断缴,可连续享受社保待遇,欠费4个月以上的视为中断。

 

Q5:生育保险买多久可以报销?能报销多少?

A5:生育保险要连续交满12个月,才能享受生育待遇。生育保险具体报销标准应看各地社保政策规定。

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